我们收集了梧桐村心理派驻到各服务区县社会心理服务工作驻点人员的反馈,出于自身情况,总结了部分区县级社会心理服务工作的情况。本文仅在云平台角度思考如何建立和完善区县社会心理服务体系和工作机制。
社会心理服务工作的特点。社会心理服务工作作为国家健康中国2030规划的一环,于2016年提出,本身就是立足于现实国情推出的长远规划,是一项需要长期深耕才能出成绩的利民工程。社会心理服务体系建设在2019开始3年城市试点,就是在国家层面积极探索,让各城市结合自身实际,在没有前人经验的情况下,探索总结符合当地特色的开展社会心理服务工作的方式方法。现在3年试点也结束了。梧桐村心理在服务政务社会心理服务项目的同时,也出于自身经营情况,总结了部分社会心理服务工作的特点。首先,是对社会心理服务工作的认识,社会心理服务工作既有“社会”又有“心理”,就说明这个是使用心理专业知识和技能服务社会人群,特别是基层群众的一项工作。既然是服务普遍的广大的群众,那么就属于一项基础建设工作,需要量大,需要普及。相应的,对工作人员的数量上,也要够多。但心理专业知识和技能本身作为一个小众的领域,并没有那么多的专业人员来补充到社会心理服务工作中。所有需要通过大量培训基层工作人员来完善人才队伍,通过年度规划来安排工作以便压实培训后的实践环节。加上这几年很多城市通过总结,都提出了“治未病”,就是要重预防,预防工作不是靠政府工作人员去盯,要靠普遍提升群众心理健康知识水平来实现。就像现在人人都会点身体健康常识,知道了感冒要怎么处理,还会在家里备点常用药,知道严重了是什么情况,应该要去医院。所以在社会心理服务体系建设的前期,主要工作应落实在人才培养、基础工作落实(在各类人群开展心理活动、做好群众心理健康知识普及、开展心理健康普查、畅通群众求助渠道等)、以及重大安全事件发生后的处置(严防出现社会性影响)等工作上。在中后期,建立起分层的人才体系,分层的工作管理体系,以及规范的工作流程。并逐步建立符合当地文化特色的社会心理服务体系。总结来说,社会心理服务工作是以心理知识和技能为基,从基础工作开始,从基层服务做起,逐步完善人才梯队,建立工作体系,逐步提高群众心理健康知识,提高群众幸福感,建立和谐社会的一项伟大和长期的工作。
区县社会心理服务工作的难点。目前区县的社会心理服务工作还处在初期,存在比较多的现实问题。其中,分管领导因领域差异导致缺乏心理工作管理经验、没有长期规划工作缺乏持续性、工作做了但成效不明显、财政支持少经费不足、人才缺失基层工作开展困难、缺乏规范的心理服务流程、有伦理道德风险、市场化运作受限等问题是比较明显的。具体来说:在分管领导方面,因为处于社会心理服务体系建设的初期,缺乏具有专业心理知识的管理人员,大部分分管领导是从其他领域转入的,或者是兼管的,造成了缺乏心理工作管理经验的现实状况。在工作持续性方面,因为分管领导和基层工作人员对社会心理服务工作的长期性认识不足,缺乏对建立体系化社会心理服务工作的准备,导致工作缺乏长期规划。另外职务的调配也会影响到长期工作规划的落实。在工作成效方面,因为没有成体系的建设,工作也比较零散,很多工作也是探索性质的,没有形成累积效果。导致工作成效不明显。另外,国家在政务数字化上虽然已经投入了很多年,但对于社会心理服务这项新工作上,还缺乏信息化平台的支撑,也影响了工作数据的统计分析和成果提炼。在基层工作开展方面,存在没有专职工作人员,兼管该项工作的人工作任务多、工作繁杂,导致的人力不足问题,也存在工作人员心理服务工作技能不足的问题。这需要通过大量基层工作人员培训和引入社会力量等方式来加强多层次多维度的人才队伍建设。
可参考的解决方案。梧桐村心理长期深耕社会心理服务工作,结合这几年承接政府社会心理服务工作的经验,对如何解决区县社会心理服务工作面临的困难,做了浅薄的思考,在此文做以表述,希望能抛砖引玉,下面还是分开几点来说。
首先,在工作持续性上,需要在市级层面对区县的社会心理服务工作做长远规划和安排,保障工作的长期稳定,才能建立起成体系的工作格局,最好是能组建涉及政法、卫健、教育、民政等相关部门的联合工作小组来统筹领导和规划相关工作。在人才梯队建设方面,加强经费支持。在经费不足的情况下,合理引入社会力量,探索市场化运作。在工作成效方面,要从社会心理服务的长远目标和现阶段的主要工作任务上去制定和量化考核标准,特别是充分认识到基层工作需要厚积薄发,初期要把大量的科普工作和心理活动带入到社区、单位、学校、医院,甚至街道和公园,通过各种形式心理科普和心理活动把全民的心理健康知识水平提升上去,让广大的人民群众对心理健康的认知提升到对常见疾病认知的程度,把心理健康科普当成是和摆脱文盲一样的工作来对待。还可以结合信息化平台,每年开展线上心理健康知识知晓程度普查来调查心理科普工作的成效。还可以通过信息化平台完成心理活动的流程化和标准化,收集参与者反馈,从整体统计数据上了解每年心理活动的开展成效。对于易发心理健康问题的各关键生命周期节点(中小学、青春期,婚前、孕产期、冲动离婚期、子女成长期、中年职业高压期,孤独老年期)建立心理评估机制,通过信息化建档和收集数据,了解重点人群的情况,改进心理服务措施。通过搭建心理热线、线上心理服务预约平台等方式畅通心理服务渠道,建立分类统计和数据分析,对工作重心做出调整。在心理服务的标准规范流程方面,规范首先是来源于集体对工作目的和工作内容的统一认识,在对基层工作人员给予充分培训前,主要要依靠管理层制定考核指标来完成,但可以通过信息化平台来尽量简化工作,减轻工作量。同时也可以利用信息化平台的流程管理工具来完成工作流程和档案数据登记的标准化和规范化,利于收集和分析基层工作的成效。伦理道德风险方面,这个方面短时间是很难解决的,但随着政府心理服务工作的公开透明,以及群众心理健康知识水平的不断提升,这方面的风险就会自然逐步化解。
在市场化运作方面,首先要了解到社会上已有的心理服务行业的业务范围和政府主导的社会心理服务工作内容的差异,才能探索相互融合的方式方法。以梧桐村了解到的这几年赣州市本地心理服务行业的运作情况来举例,市场化的心理服务行业主要业务内容还是处在个体心理服务(心理问题咨询、家庭关系、子女教育等)、企业EAP(员工的心理健康评估、心理援助、工作胜任能力评估、沟通和管理能力提升、企业文化建设等)、学校心理服务(学生心理科普、心理拓展活动、高考前心理减压等)、以及承接少量的政府社会心理服务项目(主要是心理科普和一定数量的心理活动,比如进农村、进社区、进家庭、进学校、进机关、进企业的六进活动等)。政府社会心理服务工作现阶段的主要目标是提升全民的心理健康知识水平和心理健康水平,完善各类心理服务实施(建设心理咨询室、心理宣传栏等),建立多样化的心理服务渠道(热线电话、线上平台、社区咨询室等),在易发心理健康问题的各关键生命周期节点(面向儿童青少年的中小学、青春期,面向成年人的婚前、孕产期、冲动离婚期、子女成长期、中年职业高压期,和面向老年人的孤独老年期)建立监测、防范和处置机制,在需要心理服务介入的政务单位(信访、司法、法院等)建立心理服务接入机制。并加强人才梯队建设和逐步完善社会心理服务体系。从社会心理服务行业的业务范围和政府社会心理服务工作内容上,我们可以看到几点差异。一是服务范围上,社会心理服务机构的业务范围还比较传统,主要提供个体服务,而政府的社会心理服务工作覆盖面更广,对象也主要是面向群体的。二是专业能力上,社会心理服务机构以专业的心理知识和技能立身和盈利,而政府的社会心理服务工作对专业心理知识和技能的要求不是非常高,需要的是大量具有一定心理学知识和技能的普通工作人员。三是费用上,社会心理服务机构的单人单次服务收费较高,而政府在社会心理服务工作中,可提供的单人单次服务费用较低。同时,我们也可以看到社会心理服务机构也有群体性服务项目,比如企业EAP,学校的学生心理拓展和减压活动,社会机构本身是具备群体服务能力的。政府的社会心理服务工作也有大量面向个体的内容,比如每个学期学生心理健康筛查后都会有需要跟进服务的学生个体,孕产妇易发产前焦虑和产后抑郁也需要心理咨询师的个体服务。社会心理服务机构和政府社会心理服务工作是有很多可以结合的地方的。只要政府主动引导,积极探索,是可以通过市场化运作的方式提高社会心理服务的工作成效的。比如引入社会上的心理咨询师,让这些咨询师入驻到官方线上预约平台,并挂点到政府自建的心理咨询室(按照国家要求,各地在乡镇街道、社区单位、学校医院、矛调中心等地方都需要建立心理咨询室,现实情况也确实建立的大批的心理咨询室,但空置率非常高),群众和咨询师线上预约后在政府自建的心理咨询室完成心理咨询和矛盾调解等工作。由政府统一建立规范的服务流程、规范的收费机制,以及违规举报渠道,并在各咨询室和线上公示。这样既可以做好社会心理服务的监管,也可以保障好心理咨询服务的规范和质量,更有利于心理服务行业的规范发展。又比如,鼓励各单位以低费方式外聘社会心理服务机构的咨询师驻点服务,通过允许社会心理服务机构在单位自建心理活动场所开展免费心理科普和心理活动完成机构的宣传推广,在公开透明和可控的情况下支持和引导政务服务对象向社会心理服务机构寻求更深层次的心理服务。
梧桐心理云在区县级社会心理服务平台建设方面做了很多探索,初步建立了区县级社会心理服务信息化平台的雏形。在工作成效展现方面,提供了咨询室分布地图、心理活动分布地图等基于地理位置的数据报表,可以方便的看到区县心理咨询室的建设情况、咨询师在咨询室的挂点服务情况、心理活动在各片区的开展情况。对心理活动分月统计分析图表,可以方便的了解各类主题和各种形式心理活动的开展频次和受欢迎程度。还有个案的统计分析报表,可以方便了解各类心理问题的占比。并且,平台还可以根据区县心理服务工作成效展示的需要,定制动态数据大屏,一屏就可以全面展示整个区县的社会心理服务工作成果。在心理服务的标准规范流程方面,依托平台的心理活动组织工具,不但可以完成线上活动发布、线上活动报名和定金缴纳,还是可以完成活动的签到和收集参与者对活动的评价和反馈,通过心理活动组织工具的流程审批功能,还可以对心理活动的内容,组织人员,费用开支进行管理,完成心理活动的流程化和管理的规范化。做到成效可见,数据透明。在市场化运作方面,平台在心理咨询、心理疏导、心理测评、心理活动、心理课程等模块都具有收费功能,并且可以对收费的时间、收费的价格进行精细的控制,保障可以稳妥的推进市场化运作的进程,可以从小范围市场化开始,逐步的推进市场化。并保障市场化运作的公开透明。
这里说到的都是一些表面粗浅的内容,具体的社会心理服务工作千头万绪,需要根据各地工作的特点制定合适的工作方案,在社会心理服务的信息化方面,也需要根据当地情况作出调整,一套成熟且经过基层实践工作检验的信息化平台,才能帮助区县逐步建立起社会心理服务的体系。